氏名：高野　圭介（たかの　けいすけ）

所属：医療法人社団哺育会　白岡中央総合病院　総務人事課

要旨

• 前提：医療法人社団哺育会　白岡中央総合病院

• 課題：非常勤当直医師の獲得／評価について

• 対応：積極的なコミュニケーションと内部環境整備

• 結果：道半ばではある！

前提

内部環境：

• 白岡市唯一の総合病院

• 256床（ケアミックス型）当直体制を内科系・外科系と2診体制としている。

• 常勤当直担当医師が5名で約20枠担当してくれてはいるが、

• 残り40枠は外勤医師を探す必要がある。

外部環境：

• 都内からの交通の便はさほど悪くなく、通勤圏内であると考える。

• 近隣に新たな病院が誕生し、当院救急の受入件数が減少傾向にある。

課題

非常勤当直医師について、満足できる獲得に至っていない

非常勤医師の評価基準が不明確

背景

非常勤当直医の獲得について

社会的背景として：医師不足

勤務日当日の背景として：救急要請件数、病棟管理、他科医師との関係、看護職員の対応等による勤務医評価の難しさ。

非常勤当直医の評価について

自身の状況として：実際に当直業務に携わっていない為（常勤事務職員すべて）、全て他者評価の収集となってしまい、事務職員側の観点からの状況把握が困難である。

状況の分析

非常勤当直医の獲得／評価について

夜間事務当直を外部委託している為、夜間帯における病院の空気を掴めていない（実際勤務経験なし）ので自分自身で感じとることが出来ていない。

アプローチ

非常勤当直医の獲得について

《勤務医へのアプローチ》

①挨拶　②自己紹介　③勤務終了後の感想把握（医師本人より）をルーチンとする。2回目以降は積極的に当直室へ訪問し、たわいもない会話を試み、コミュニケーションを図り情報収集に努める。時には差し入れをする。

非常勤当直医の評価について

《当院職員へのアプローチ》

①看護責任者からのヒアリンング　②現場看護師からのヒアリング　時には愚痴を聞く。

結果

非常勤当直医の獲得について

エージェントを通さずに直接契約できる関係が構築できた（特にＧＷ・年末年始）。

非常勤当直医の評価について

評価基準は不明瞭のままである。

議論の残る部分

当院在籍中に顔のみえる関係性の医師で当直表を完成させたい。

現場の職員が信頼できる医師を獲得したい。

当直業務に携わるすべての職員の意識が『働きに行きたい病院にするには』に共通しているのか？？？